Лікар на підставі скарг пацієнтки, результатів додаткових методів діагностики виставляє показання для гістероскопії.
Це може бути:
- контрольний огляд після хірургічного втручання, прийому гормональних ліків;
- безпліддя;
- виділення крові зі статевих шляхів у клімактеричному періоді;
- підозра на порушення цілісності порожнини матки;
- аномалії розвитку; менструальна дисфункція;
- часті аборти;
- наявність сторонніх предметів в органі;
- ускладнення в післяпологовому періоді;
- необхідність проведення діагностичного вискоблювання.
Відмовитися від проведення гістероскопії рекомендується в наступних випадках:
- вагітність;
- інфекційні захворювання в стадії загострення;
- запальна патологія репродуктивних органів;
- рак шийки матки;
- звуження шийки матки, що не дає можливість ввести гістероскоп в порожнину органу;
- менструація, так як значно знижується інформативність методу;
- коагулопатії (порушення роботи системи згортання крові); маткова кровотеча.
Щоб отримати найбільш достовірні дані дослідження, його призначають на 5-7 добу менструального циклу. Саме в цей час ендометрій (внутрішній шар матки) найменш схильний до кровоточивості. У більшості випадків використовується загальна анестезія для гістероскопії.
Препарати вводяться або внутрішньовенно, або надходять через маску в дихальні шляхи пацієнтки. Перед дослідженням лікар проводить попередню діагностику, яка може включати аналіз крові, сечі, електрокардіографію, рентгенографію легень, ультразвукове дослідження репродуктивних органів, аналіз мазків з піхви. Після гістероскопії в перші дні зі статевих шляхів може виділятися невелика кількість крові, що не повинно лякати жінку.
За потреби лікар може призначати протизапальні, антибактеріальні, аналгетичні препарати. Початок інтимного життя зазвичай дозволяють через 3-4 тижні після гістероскопії.
